체외 충격파 치료(ESWT)는 근골격계 질환, 신장 결석 및 기타 의료 문제에서 치유를 촉진하고 통증을 완화하기 위해 음향 펄스를 사용하는 비침습적 치료법입니다. 처음에는 신장 결석을 분쇄하는 lithotripsy에 개발되었으며, 이후 만성 건염, 골절 치유, 심지어 발기 부전 치료에도 적용 범위가 확장되었습니다.
ESWT는 기계적 에너지 전달을 통해 작용합니다. 충격파로부터 전달된 기계적 에너지가 세포 반응을 유발합니다. 제안된 메커니즘에는 다음과 같은 것이 포함됩니다:
- 만성 건병증: 발바닥 근막염, 테니스 엘보, 아킬레스 건염.
- 골 치유: 비유합 골절, 골괴사.
- 연부 조직 손상: 동결 어깨, 대전자 통증 증후군.
- : 신장 및 담석.
- : 저강도 ESWT는 신혈관 형성을 통해 음경 혈류를 개선합니다.
- : 당뇨병성 발 궤양 (단기적 효과가 입증됨).
- : 집중형 ESWT는 깊은 조직을 표적으로 삼으며, 방사형 파동은 표면 부위를 치료합니다.
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- 3–5회 세션, 각 세션 5–15분, 1–2주 간격으로 진행됩니다.
- 젤을 피부에 바르고, 마취 없이 손잡이형 기기로 충격을 전달합니다.
- 경미한 불편감이 흔하지만, 심한 통증은 드뭅니다.
ESWT는 다음 경우에 피해야 합니다:
- 임신, 혈액 응고 장애, 또는 심장 박동기.
- 감염, 열린 상처, 또는 치료 부위에 최근 스테로이드 주사.
- 악성 종양 또는 어린이의 성장판.
- : 만성 건통증의 60–80% 개선 (3–6개월 후).
- : 경미한 부작용(예: 멍, 발적)은 5% 미만의 경우에 발생하며, 심각한 합병증은 드뭅니다.
- : 최대 허용 에너지로 3회 세션(세션당 2000 펄스) 시 최적의 결과를 얻을 수 있습니다.
ESWT는 지속적인 질환에 대한 유연하고 비수술적 옵션이지만, 증거의 질은 다양합니다. 일반적으로 보존적 치료(예: 물리치료)가 실패한 후 권장됩니다.