당뇨병

당뇨병은 인슐린 분비, 인슐린 작용 또는 두 가지 모두의 결함으로 인한 지속적인 고혈당(고혈당증)을 특징으로 하는 만성 대사 장애다. 인슐린은 췌장에서 생성되는 호르몬으로, 신체의 주요 에너지원인 포도당의 대사와 사용을 조절한다.

당뇨병의 유형

  1. 제1형 당뇨병(T1D): 신체의 면역 체계가 췌장에서 인슐린을 생산하는 베타 세포를 파괴하여 인슐린 생산이 거의 또는 전혀 이루어지지 않는 자가 면역 질환이다. 일반적으로 어린 시절이나 청소년기에 발병한다.
  2. 제 2형 당뇨병(T2D): 가장 흔한 형태의 당뇨병으로, 90~95%를 차지한다. 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 않거나 인슐린 생산이 감소하는 인슐린 저항성이 특징이다. 비만, 신체 활동 부족, 유전적 요인과 관련이 있는 경우가 많다.
  3. 임신성 당뇨병: 임신 중 인슐린 저항성을 유발하는 호르몬 변화로 인해 발생한다. 일반적으로 출산 후 해결되지만 나중에 제2형 당뇨병이 발생할 위험이 높아진다.

증상

  1. 갈증 증가(다갈증)
  2. 잦은 배뇨(다뇨증)
  3. 배고픔 증가(다식증)
  4. 설명할 수 없는 체중 감소(T1D)
  5. 피로
  6. 흐릿한 시야
  7. 느리게 치유되는 상처
  8. 잦은 감염
  9. 손떨림

진단

  1. 공복 혈당(FPG) 검사: 두 차례에 걸쳐 FPG가 126mg/dL(7.0mmol/L) 이상이면 당뇨병으로 진단한다.
  2. 경구 포도당 내성 검사(OGTT): 2시간 부하 후 혈당이 ≥200 mg/dL(11.1 mmol/L)인 경우 당뇨병으로 진단한다.
  3. 당화혈색소(A1C) 검사: A1C가 ≥6.5%(48mmol/mol)인 경우 당뇨병으로 진단한다.
  4. 무작위 혈장 포도당 검사: 전형적인 증상이 있는 상태에서 무작위 혈당 수치가 ≥200mg/dL(11.1mmol/L)인 경우 당뇨병으로 진단한다.

합병증

  1. 심혈관 질환
  2. 신경 병증(신경 손상)
  3. 신장 병증(신장 손상)
  4. 망막병증(눈 손상)
  5. 족부 궤양 및 절단
  6. 감염 위험 증가

치료

  1. 생활 습관 교정: 건강한 식단, 규칙적인 신체 활동, 건강한 체중 유지
  2. 혈당 모니터링
  3. 약물 치료:
    a. 인슐린 요법(T1D 및 일부 T2D 환자)
    b. 경구용 항당뇨병 약물(T2D용)
  4. 관련 위험 요인(예: 고혈압, 이상지질혈증) 관리
  5. 합병증에 대한 정기적인 검사

예방(T2D의 경우)

  1. 건강한 체중 유지
  2. 규칙적인 신체 활동 참여
  3. 통곡물, 과일, 채소가 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취한다.
  4. 흡연과 과도한 음주 피하기